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                        「傳統印?!筼r「數字化印?!?,印模技術哪家強?


                            我們都知道,只有先制備出精準的口腔模型,才能夠生產完美契合的修復體。但是取模技能并不是一朝一夕能掌握的,今天我們就來聊聊口腔印模的兩種主要形式:傳統印模和數字化印模。


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                        01  傳統口腔印模

                        在傳統取模中,托盤的選擇、印模材料的選擇和排齦是精準取模的關鍵所在。

                          對于固定修復,牙醫們可以盡量選擇大小適宜的金屬托盤;但是對活動義齒修復,選擇個性化托盤可能更加靠譜。個性化托盤能夠使印模和組織緊密結合,它合理利用粘膜返折處的空間,使粘膜和基托之間更加貼合,從而保證了修復體的吸附力。


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                          取模材料的不同選擇,對固定修復印模的精確性影響也不同。有學者 應用激光掃描儀結合 Geomagic Qualify 軟件分析聚醚橡膠、加成型和縮合型硅橡膠以及 Neocolloid 藻酸鹽印模灌注的超硬石膏模型,發現就印模的精確度而言,聚醚橡膠的細節最佳,Neocolloid 藻酸鹽材料最差,而且加成型硅橡膠要優于縮合型,這與羅子源 和孫力  等學者的研究結果不謀而合。


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                          而排齦也對修復體的邊緣密合度至關重要。有研究表明,在牙體預備前排齦要比牙備后取模前排齦的修復質量更高。 排齦線在固定修復中的有效應用,可以減少患者齦下牙體預備時出血和軟組織損傷的情況,可以使牙體預備更加精準,有效劃分軟硬組織,提供遠期修復效果的保障。


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                        02  數字化口腔印模

                            傳統印模技術在印模制取和翻制石膏模型過程中都不可避免的會產生印模材料收縮和石膏膨脹的誤差,導致最終的模型與口內實際情況不符。[6]為了克服這些過程的誤差,口內數字化印模應運而生。牙醫可以通過直接掃描獲取患者的口內數據,三維重建口腔狀況,直接在數字化文件上設計,通過傳送數據到計算機輔助制造裝置,切削出最終修復體。


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                            目前臨床使用的口內數字化印模技術很多,比較常見的包括 Lava、Cerec、TM、iTero、Trios 等。舉 3shape 公司推出的 Trios 系統為例,其優勢在于無需噴粉,能解決傳統取模給患者造成的不適感,而且它掃描精度高,配套設施也比較成熟,可以快速準確獲得 3D 咬合關系,實現一旁即刻修復。而且使用數字化掃描,還可以長期收集病例資料。不過口內數字化印模也存在不少局限,比如容易受到唾液、血液等干擾,以及窩溝和鄰面掃描操作不易等。


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                            隨著技術的進步,數字化將是未來口腔修復發展的必然趨勢。不過傳統取模有其優勢,并不會被淘汰,想要作為一個優秀的牙醫,還是要同時掌握傳統取模和數字化取模兩種技能!



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